オンラインで資格確認をおこなって保険医療機関等を受診する際、一部の被保険者の方について、前年の自己負担割合が表示される不具合が発生しました。

　現在、不具合解消のため早急にデータ修正に努めておりますが、解決にいたっておりません。

　誤りがありました被保険者および病院等関係者のみなさまに深くお詫びするとともに、再発防止に努めてまいります。

１　概　要

　11月10日に、複数の医療機関等から「オンラインで資格確認をした際に前年の古い負担割合が表示される」との問い合わせがありました。　

　調査した結果、広域連合の自己負担割合を管理するシステムとオンライン資格確認用のシステムの間でデータ連携ミスがあり、一部の被保険者の方の自己負担割合のデータが前年のデータに書き換わってしまったことが判明しました。

　

２　対象となる件数

　福井市4,126人、敦賀市866人、小浜市462人、大野市585人、勝山市452人、鯖江市960人、あわら市498人、越前市1,351人、坂井市1,530人、永平寺町336人、池田町55人、南越前町228人、越前町343人、美浜町187人、高浜町223人、おおい町163人、若狭町269人

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　全市町合計　12,634人

３　対応

　データ復旧までの、保険医療機関等の窓口対応は以下のとおりとしています。

　① オンライン資格確認で表示される、自己負担割合以外の情報（「限度額適用認定関連の情報」や「資格情報のお知らせ」）などで自己負担割が確認できる場合は、その負担割合での取扱いとする。

　② ①で確認ができない場合は、下記にお問い合わせをいただくか、保険医療機関等で確認が可能な情報（直近過去の受診履歴など）での負担割合での取扱いとする。

　　なお、正しい負担割合での処理ができなかったものにつきましては、後日、広域連合で被保険者ごとに個別対応をいたします。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　問い合わせ先：福井県後期高齢者医療広域連合　電話　0776-54-6330

４　今後について

　広域連合システム側で修正データを作成し、正しい負担割合が表示されるよう修正作業をしております。

　今後は、データ処理を行う際の内容のチェック体制をさらに強化して再発防止に努めて参ります。